Napatyrä raskauden aikana: syyt, oireet ja hoito

Parhaat Nimet Lapsille

Kuva: iStock





TÄSSÄ ARTIKKELISSA

Napatyrän ilmaantuvuus raskauden aikana on noin 0,08 % ( yksi ). Se on suolen silmukan ulkonema vatsassa olevan pienen aukon kautta napan tai napan ympärillä. Vatsalihasten venyttely raskauden aikana voi lisätä napatyrän tai napatyrän kehittymisriskiä.

Tila voi johtaa komplikaatioihin raskauden aikana, jos sitä ei hoideta ajoissa. Tämä viesti käsittelee napatyrän syitä, riskitekijöitä, oireita, hoitoa ja ehkäisytoimenpiteitä raskauden aikana.



Mitkä ovat eri tyypit tyrät raskauden aikana?

Seuraavat tyrät voivat kehittyä raskauden aikana.

toimintaa heikosti toimiville autistisille aikuisille

1. Nivustyrä: Nivustyrä esiintyy nivusalueella johtuen suolen ulkonemasta alavatsan seinämässä olevan nivuskanavan läpi ( kaksi ). Nivustyrä on usein yleisin syy nivusturvotukseen raskaana olevilla naisilla ( 3 ).



2. Paraumbilikaalinen tyrä: Paraumbilikaalinen tyrä esiintyy napaa ympäröivissä kudoksissa. Se johtuu usein suolen silmukan työntymisestä heikon vatsan seinämän läpi ( 4 ).

3. Napatyrä: Napatyrä esiintyy navassa (nanassa) ja ne kehittyvät vatsalihasten heikon pisteen vuoksi napassa ( 4 ).

Mikä aiheuttaa napatyrää raskauden aikana?

Napatyrä johtuu pääasiassa suolen ulkonemasta vatsan seinämän heikon osan läpi. Seuraavat tekijät voivat lisätä tämän tilan riskiä raskauden aikana ( 5 ).



miten ruoste poistetaan grillistä
    Lisääntynyt vatsan paine:Kasvava kohtu voi lisätä vatsansisäistä painetta varsinkin raskauden edetessä. Joillakin naisilla voi olla synnynnäistä vatsan seinämän heikkoutta, kuten lapsuuden aikaisesta napatyrästä tai leikkauksesta johtuvasta napan ympärillä olevasta viillosta. Lisääntynyt vatsan paine voi lisätä napatyrän riskiä tällaisissa tapauksissa.
    Venytetyt vatsalihakset:Kasvava kohtu saa vatsalihakset venymään. Joissakin tapauksissa vatsalihakset voivat venyä riittävän pitkälle venyttääkseen vatsalihaksia peittävää peräsuolen vaippaa. Suorasuoran vaipan kuidut kohtaavat vatsan keskiviivalla muodostaen nauhan, jota kutsutaan linea albaksi. Raskaus voi venyttää linea albaa aiheuttaen aukon tai heikon kohdan, jossa suolet voivat työntyä ulos, mikä aiheuttaa napatyrän ( yksi ). Vatsalihasten irtoaminen tunnetaan nimellä diastasis recti.
    Ylipaino tai liikalihavuus:Naisilla, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia ennen raskautta, voi olla suurempi riski saada tyrä raskauden aikana. Ylimääräinen vatsan rasva (vatsan lihavuus) voi jo venyttää linea albaa. Raskaus voi entisestään lisätä tätä painetta, mikä lisää napatyrän riskiä raskauden aikana.

Kuka on vaarassa saada napatyrä raskauden aikana?

Raskaana olevilla naisilla, joilla on seuraavat sairaudet, voi olla suurempi riski saada napatyrä raskauden aikana ( 6 ).

  • Ylipainoinen tai lihava
  • Olemassa oleva napatyrä
  • Moniraskaukset (kaksoset tai kolmoset)
  • Aiempi vatsalihasten erottelu
  • Nesteen esiintyminen vatsassa (askites)
  • Krooninen yskiminen tai aivastelu vaiva
  • Toistuva painojen nostaminen
Tilaa

Mitkä ovat napatyrän oireet raskauden aikana?

Jotkut naiset eivät välttämättä koe napatyräoireita raskauden aikana ( 7 ). Muut voivat kokea seuraavia oireita.

  • Kyhmy tuntuu, kun painat napaa tai kun nukut makuulle.
  • Näkyvä pullistuma napassa.
  • Tylsä kipu navan ympärillä, erityisesti ilmeinen yskimisen, aivastelun, nauramisen, kumartumisen tai liikkumisen aikana.

Joissakin tapauksissa ulkoneva suolen osa voi kuristua, mikä vaikuttaa sen verenkiertoon tai aiheuttaa tukos (vangitseminen). Se voi johtaa seuraaviin oireisiin ( 5 ).

  • Oksentelu
  • Kuume
  • Vatsakipu
  • Pakkauksen värimuutos (punainen/violetti)
  • Ummetus
  • Täyteys ja pyöristetty vatsa

Vaikuttaako napatyrä raskauden aikana vauvaan?

Raskaudenaikaiset tyrät, mukaan lukien napatyrä, eivät yleensä vaikuta kohdussa kasvavaan vauvaan ( 7 ). Jos tyräsi on oireeton tai aiheuttaa vain lievää kipua, se ei välttämättä vaikuta raskauteen. Tyrän vangitseminen ja kuristaminen voi kuitenkin aiheuttaa äidille pahoinvointia, mikä voi vaikuttaa myös vauvaan. Siksi ota yhteys lääkäriisi, jos huomaat tyrän, vaikka se olisi oireeton, sen vakavuuden määrittämiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi.

Kuinka napatyrä hoidetaan raskauden aikana?

Leikkaus on ainoa tapa hoitaa napatyrä. Seuraavat hoitovaihtoehdot ovat yleensä saatavilla napatyrälle raskauden aikana.

1. Leikkaus raskauden aikana

Napatyrän korjausleikkausta raskauden aikana voidaan harkita vain, jos tyrä on kuristunut tai vangittu ( 7 ). Joissakin tapauksissa leikkaus saattaa viivästyä toiselle kolmannekselle, jos mahdollista.

Tyrän kirurgiseen korjaukseen kuuluu verkon asettaminen heikon vatsan seinämän vahvistamiseksi ( 8 ). Lääkäri palauttaa ulkoneman suolen alkuperäiseen paikkaansa ja ompelee verkon vatsan seinämiin. Kudokset kasvavat verkon yli ja vatsan seinämä vahvistuu.

Verkon sijoittaminen voi häiritä kohdun ja vatsakudosten laajentumista raskauden edetessä. Lääkäri voi käyttää vaihtoehtoista menetelmää ompelemalla tai ompelemalla vatsan seinämä vahvistaakseen sitä. Tämä toimenpide ei kuitenkaan välttämättä vahvista vatsan seinämää kuten verkko. Voi myös olla uusiutumisen riski. Keskustele lääkärisi kanssa parhaasta menettelystä oireidesi perusteella ja seuraa noopener noreferrer ->1 ). Lääkäri suorittaa verkkokorjaustoimenpiteen, kun napatyrä korjataan C-leikkauksen aikana ompeleiden sijaan. Tätä toimenpidettä pidetään enimmäkseen turvallisena äidille ja vauvalle, ja se vie harvoin enempää aikaa kuin tavallinen C-leikkausmenettely. Jos tyräsi vaatii korjausta, mutta voit odottaa synnytykseen asti, voit myös valita C-leikkauksen tyräsi korjaamiseksi.

Jos tyräsi on oireeton, lääkäri voi ehdottaa verkkokorjausta muutaman tai useamman viikon kuluttua synnytyksen jälkeen, jotta olet parantunut riittävästi synnytyksen jälkeen.

Voitko synnyttää emättimeen napatyrän kanssa?

Jos tyräsi on oireeton, voit jatkaa emättimen synnytystä tavalliseen tapaan ( 9 ). Kokeneet ja pätevät synnytyslääkärit ja kätilöt voivat käsitellä tyrä tehokkaasti synnytyksen aikana. Keskustele lääkärisi kanssa varotoimista, joita saatat tarvita ennen toimenpidettä.

Miten toipuminen sujuu hoidon jälkeen?

Leikkauksen jälkeinen hoito napatyräleikkauksen jälkeen voi olla samanlaista kuin mikä tahansa leikkaus, mukaan lukien C-leikkaus. Toipumishoito ja -aika voivat vaihdella napatyräsi vakavuuden ja sen mukaan, onko se korjattu raskauden, C-leikkauksen aikana vai synnytyksen jälkeen.

Seuraavassa on joitain keskeisiä kohtia toipumisprosessista napatyräleikkauksen jälkeen ( 10 ).

  • Sinua saatetaan pyytää juomaan kahdeksasta kymmeneen lasillista vettä päivässä ja syömään runsaasti kuitua sisältäviä ruokia. Tämä varmistaa sujuvan suolen liikkeen ja rasituksen estämisen wc-istuimen käytön aikana.
  • Sinun on pidättäydyttävä rasittavasta toiminnasta useita viikkoja leikkauksen jälkeen. Saatat joutua välttämään portaiden kiipeämistä ja yli 4,5 kg:n painon nostamista seuraavan kuuden viikon ajan.
  • Saatat joutua välttämään raskaiden painojen nostamista seuraavan kuuden kuukauden ajan tai kauemmin.
  • Lääkärisi voi suositella imetystä turvallista lääkitystä leikkauskohdan kivun hallitsemiseksi.

Kuinka ehkäistä napatyrä raskauden aikana?

Aina ei ehkä ole mahdollista estää napatyrä raskauden aikana. Voit kuitenkin pienentää riskiä noudattamalla seuraavia varotoimia ( yksitoista ).

kuinka eristää holvikatto kattojen väliin
  • Vältä raskaiden painojen nostamista raskauden aikana.
  • Rajoita portaiden kiipeämistä raskauden aikana.
  • Juo riittävästi vettäja noudata runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota ummetuksen ja rasituksen välttämiseksi wc-käynnin aikana.
  • Tee raskausturvallisia harjoituksia pitääksesi lihaksesi terveinä ja vahvoina.
  • Tarjoa riittävästi tukea vatsallesi makuulla välttääksesi rasitusta.
  • Jos sinulla on sairaus, joka aiheuttaa usein aivastamista tai yskimistä, hakeudu hoitoon.

Napatyrät ovat yleensä harvinaisia ​​aikuisilla, mutta raskaana olevat naiset voivat kokea niitä raskauden aiheuttaman kohonneen intraabdominaalisen paineen vuoksi. Jos olet oireeton, voit odottaa synnytyksen jälkeen hoitoa. Vangittu tai kuristunut tyrä voi vaatia välitöntä leikkausta. Keskustele lääkärisi kanssa parhaista hoitovaihtoehdoista, jotka ovat turvallisia sinulle ja vauvallesi.

  1. Hakan Kulacoglu; (2008); Napatyrän korjaus ja raskaus: Ennen, aikana, jälkeen.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5796887/
  2. Nivustyrä.
    https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/inguinal-hernia
  3. Do Kyung Lee et ai.; (2011); Pyöreät nivelsiteiden suonikohjut, jotka jäljittelevät nivustyrää raskauden aikana.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3204688/
  4. Napa- tai napatyrä aikuiset.
    https://www.ruh.nhs.uk/patients/services/upper_gi/documents/Umbilical_or_Paraumbilical_Hernia_Adults.pdf
  5. napatyrä.
    https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hernias/umbilical-hernia
  6. Napatyrän korjaus.
    https://www.nhs.uk/conditions/umbilical-hernia-repair/
  7. Tyrä raskauden aikana.
    https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-complications/hernia-during-pregnancy/
  8. Tyrän leikkaus aikuisilla.
    https://nyulangone.org/conditions/hernia-in-adults/treatments/surgery-for-hernia-in-adults
  9. Herniat raskauden aikana
    https://www.hernia.org/types/hernias-during-pregnancy/
  10. Aikuisten napatyrän korjaus.
    https://www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/adultumbilical.ashx
  11. Tyrä.
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15757-hernia

Kalorilaskin