Onko vapina vanhuksilla normaali? Joissakin tapauksissa se tulee iän myötä, mutta se on aina hyvä tarkistaa. Yleisimmät ravistelun syyt liittyvät kehon normaaliin (fysiologiseen) toimintaan ja sen häiriöihin tietyillä lääkkeillä ja lääketieteellisillä ongelmilla. Muita syitä ovat aivojen ja hermoston patologiset toimintahäiriöt.
Fysiologinen vapina aiheuttaa kättelyä vanhuksilla aikuisilla
Fysiologinen vapina on yleisin syy ravisteluun vanhuksilla. Mukaan Merckin käyttöopas, kuluttajaversio , (Laajenna '' Vapinatyypit '' -osio) se on hyvänlaatuinen 'normaali vapina, joka kaikilla on', ja se heijastaa normaalia hermoston hallinnan lihasten rytmiä.
Aiheeseen liittyvät artikkelit- 10 dementiatyyppiä selitetty
- Imartelevat ideat pullea vanhempi nainen
- Kuvia vanhusten kampauksista miehille ja naisille
Vapinan ominaisuuksia ovat:
- Se vaikuttaa ensisijaisesti käsiin, mutta tärinä voi esiintyä käsivarsissa sekä kaikissa muissa lihasryhmissä.
- Hieno, nopea ravistelu on niin kutsuttu posturaalinen toimintavärinä, mikä tarkoittaa, että lääkäri voi nähdä sen tietyllä liikkeellä.
- Saatat huomata tämän tyyppisen vapinan, kun osoitat esineeseen tai sanaan paperilla.
Parannettu fysiologinen vapina
Fysiologinen vapina on yleensä tuskin näkyvissä, mutta siitä voi tulla ikääntyneillä tietyissä olosuhteissa, mukaan lukien:
- Ahdistus, masennus, pelko ja muut stressin syyt, kuten vanhusten hyväksikäyttö
- Unenpuute, väsymys, kuume
- Tietyt lääkkeet, lääkkeet ja muut lääketieteelliset ongelmat
Nämä tilanteet voivat parantaa taustalla olevaa fysiologista ravistusta. Jos vapina on merkittävä, hoito riippuu syystä.
Huumeiden aiheuttama vapina
Kuten nuoremmilla ihmisillä, keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet voivat aiheuttaa vapinaa vanhuksilla tai tehdä fysiologisesta vapinasta näkyvämmän. MedlinePlusin mukaan huumeet ja muut aineet jotka voivat parantaa fysiologista vapinaa, ovat:
- Reseptilääkkeet, kuten
- Teofylliini tai albuteroli (käytetään astman hoitoon)
- Epinefriini (katekoliamiini)
- Kortikosteroidit (käytetään erilaisten sairauksien hoitoon)
- Antikonvulsantit, kuten Depakote, kohtauskohtauksiin
- Mielialan häiriöiden hoito, mukaan lukien litium, masennuslääkkeet (esimerkiksi Zoloft taiProzac) ja psykoosilääkkeet
- Tiettyjen keskushermostoa lamaavien lääkkeiden, kuten bentsodiatsepiinien ja opioidien, liiallinen käyttö, sivuvaikutukset tai vieroitus
- Väärinkäyttö taivetäytyminen alkoholistakäyttö ('ravistelee'}tai nikotiinia
- Väärinkäyttö, sivuvaikutukset taikofeiinin poistaminentai virkistyslääkkeet, kuten kokaiini ja metamfetamiinit
Aineen väärinkäyttö tai riippuvuus voi myös aiheuttaa patologista vapinaa pysyvien keskushermostoa vahingoittavien vaikutusten vuoksi. Aineita ovat alkoholi,opioidit, kokaiini ja metamfetamiinit.
Huumeiden aiheuttaman vapinan hoito
Huumeiden aiheuttaman vapinan hallinta on suunnattu päihteiden väärinkäyttöön tai reseptilääkkeiden annosten peruuttamiseen tai säätämiseen. Vanhemmat ihmiset ovat alttiimpia huumeille ja ottavat todennäköisemmin useita reseptilääkkeitä, jotka johtavat ravisteluun. He hyötyvät vähemmän lääkkeistä ja pienimmästä tarvittavasta annoksesta.
Systeemisen sairauden aiheuttama vapina
Systeemiset sairaudet, jotka vaikuttavat aivoihin tai ääreishermostoon, voivat aiheuttaa vapinaa tai lisätä iäkkäiden fysiologista vapinaa. Perustuu Merckin käyttöopas, ammattiversio (laajenna taulukkoa '' Jotkut vapinan syyt '' osiosta '' Etiologia ''), terveysolosuhteet sisältävät aineenvaihdunta-, hormonaaliset tai toksiset häiriöt, kuten:
lemmikin menetys mitä sanoa
- Maksa- tai munuaissairaus
- Diabetes tai matala verensokeri (hypoglykemia)
- Matala veren happi (anoksinen enkefalopatia)
- Oireinen kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta)
- Lisäkilpirauhasen liikatoiminta (hyperparatyreoosi)
- Raskasmetallimyrkytys, kuten elohopealla tai lyijyllä
Liikkeessä tapahtuva ravistelu voi olla monimutkaista ja vaihtelevaa.
Hoito
Taustalla olevan lääketieteellisen ongelman hoito voi parantaa syntyvää vapinaa. Lisäksi fyysisestä ja kuntoutushoidosta voi olla hyötyä vanhuksen päivittäisen toiminnan optimoinnissa.
Essential vapina
Essentiaalinen vapina on yleisin patologisen ravistelun tyyppi Clevelandin klinikka muistiinpanoja. Sitä voi esiintyä missä tahansa iässä, mutta sillä on taipumus vaikuttaa yli 40-vuotiaisiin Mayo Clinic . Välttämättömän vapinan syy on epävarma, mutta joillakin ihmisillä se voi johtua heidän perheissään siirtyneestä geneettisestä perinnöstä, raportin mukaan Genetiikka lääketieteessä .
kuinka kauan kestää kissan synnyttää pentujen välillä
Jotkut ihmiset saattavat sekoittaa Parkinsonin taudin välttämättömän vapinan. Oleellinen vapina on kuitenkin vähemmän rajoittava kuin Parkinsonin. Lisäksi molemmilla vapinatyypeillä on muita erottavia piirteitä.
Keskeiset pelon oireet
Mayo Clinic -viitteessä todetaan, että välttämättömän vapinan ravistelu:
- On vapina ensisijaisesti käsissä ja usein pään ja äänen
- Voidaan nähdä esimerkiksi pitämällä käsivarret nostettuna suoraan ulospäin painovoimaa vasten (asento). Tyypillisiä pään liikkeitä ovat pystysuora nyökkäys, 'kyllä-kyllä' tai vaakasuora ravistelu, 'ei-ei'
- Vapina voi edetä vaikuttamaan muihin ruumiinosiin, kuten käsivarsiin ja jalkoihin.
Oireet kehittyvät vähitellen kehon toiselta puolelta alkaen ja voivat pahentua stressin tai väsymyksen alla. Ravistelu voi voimistua ja vaikuttaa päivittäisiin toimintoihin, kuten käsinkirjoittamiseen, neulan langoittamiseen tai ruokailuvälineiden käyttöön.
Essentiaalisen vapinan hoito
Essentiaalista vapinaa ei ehkä tarvitse hoitaa, jos oireet eivät ole häiritseviä. Jos potilas ja hänen lääkäri kokevat hoidon olevan tarkoituksenmukaista, lääkkeisiin kuuluvat:
- Propranololi (beetasalpaaja, jota käytetään korkean verenpaineen hoitoon)
- Primidoni, kouristuksia estävä lääke
- Rauhoittava aine, kuten Xanax
- Botox-injektiot, esimerkiksi pään, äänen ja käsien vapinaan
Lääkäri saattaa myös ehdottaa aivojen talamuksen leikkausta tai talamuksen syvää aivostimulaatiota (DPS) elektrodeilla, jos vapinaa on vaikea hoitaa.
Parkinsonin tauti
Parkinsonin tauti (PD) on myös yleinen syy vanhusten patologiseen ravisteluun. Se on ehto, josta useimmat ihmiset ajattelevat nähdessään vanhuksen, jolla on vapinaa, vaikka se on paljon harvinaisempaa kuin välttämätön vapina. PD voi esiintyä myös nuorilla, joilla on perinnöllinen taudin muoto.
Mukaan MedlinePlus , Parkinsonin taudin ominaisuuksia ovat:
kuinka kauan guppikala on raskaana
- Sitä esiintyy useammin yli 60-vuotiailla ihmisillä ja se on yleisempää miehillä kuin naisilla.
- Ravistelu tai vapina johtuu hermosolujen hitaasta rappeutumisesta substantia nigra aivojen mukaan Ikääntymisen kliininen neurologia, (sivu 251) .
- Hermosolujen kuolema vähentää dopamiinia tyvitumake (mikä auttaa hallitsemaan hienoa liikettä) häiritsemällä signaalien siirtymistä aivoista lihaksiin.
- Parkinsonin kaltainen vapina voidaan havaita lääkkeillä, kuten joillakin psykoosilääkkeillä ja pahoinvointilääkkeillä, jotka vaikuttavat tyvi-ganglioihin.
- Oireet alkavat yleensä käsissä, mutta voivat myös vaikuttaa ääneen, leukaan, jalkaan ja muihin kehon osiin.
Parkinsonin taudin oireet
Toisin kuin välttämätön vapina, PD: n vapina tapahtuu, kun sairastunut ruumiinosa on levossa eikä liikkeellä (lepovärinä). Tyypillisiä PD-liikkeitä, jotka eroavat välttämättömästä vapinasta, ovat:
- Pillerin vieritys - peukalon ja etusormen vierittäminen yhteen
- Rungon pitäminen jäykkänä (jäykkyys) taipuisalla asennolla
- Sekoittaminen kävellessä (sekoittava kävely)
Parkinsonin taudin hidas, karkea vapina paranee liikkeellä, joten toisin kuin välttämätön vapina, se ei vaikuta päivittäisiin toimintoihin. Muutamat Parkinsonin tautia sairastavat ihmiset myös ravistelevat liikkeestä. Lisäksi joskus välttämätön vapina ja PD voivat esiintyä yhdessä, vaikka esiintyminen on harvinaista.
Hoito
Parkinsonin taudin valinta on dopamiinilääke, levodopa. Muita vaihtoehtoja ovat antikolinergiset lääkkeet ja lääkkeet lisätä dopamiinia aivojen alueilla.
Pikkuaivojen vapina
Aivojen pohjassa sijaitseva pikkuaivo on vastuussa tasapainosta ja koordinaatiosta. Sairaudet, jotka aiheuttavat toimintahäiriöitä pikkuaivoissa, voivat aiheuttaa pikkuaivojen vapinaa.
Neurologinen katsaus psykiatreille (sivu 89) toteaa, että yleisimmät syyt ovat multippeliskleroosi, aivohalvaus ja aivovamma. Muita syitä ovat:
- Paise, kasvain tai perinnölliset rappeuttavat häiriöt
- Alkoholismi ja sedatiivien, kouristuslääkkeiden tai muiden lääkkeiden liikakäyttö
Aivojen vapinan oireet
Voit nähdä pikkuaivojen vapinan, kun potilas liikkuu. Se on ns. Tarkoituksellinen vapina, eli se ilmestyy suunnatun liikkeen lopussa, kuten tavoittelemalla koskettaa nenääsi tai pitämällä kuppia. Lisäksi kärsivät eivät pysty tekemään nopeita, vuorotellen liikkeitä, kuten koskettaa sormesta nenään tai sormesta sormeen, ja heillä on vaikeuksia kävellä ja pitää tasapaino.
Oireet voivat olla yksipuolisia, ja ne vaikuttavat kehon puolelle, jolla pikkuaivo on vaurioitunut, tai molemmille puolille, jos on olemassa kahdenvälisiä toimintahäiriöitä.
Hoito
Ei ole tehokasta lääkettä pikkuaivojen vapinaan. Fysioterapia, työ- ja avustava hoito voivat parantaa ihmisen toimintakykyä.
Muita ikääntyneiden aikuisten ravistamisen syitä
Muita vanhusten ravistamisen syitä ovat:
- Ortostaattinen vapina, joka tapahtuu, kun henkilö seisoo. Seisomassa on epävakautta ja vapinaa jaloissa, joka katoaa, kun potilas istuu tai kävelee. Tehokasta hoitoa ei ole, mutta lääkärit yleensä hoitavat klonatsepaamia, gabapentiiniä tai dopamiinin kaltaisia lääkkeitä.
- Psykogeeninen vapina , joka on arvaamaton ja jolla on muuttuvat ominaisuudet. Ravistelu paranee, kun henkilö erotetaan oireesta ja pahenee, kun hänelle kiinnitetään huomiota. Vapina johtuu kärsivän henkilön taustalla olevasta psykologisesta ongelmasta.
Mikä aiheuttaa vapinaa vanhuksilla aikuisilla?
Jokaisen iäkkään henkilön, jolla yhtäkkiä ilmenee vapinaa, tulisi ottaa heti yhteys lääkäriin. Seniorien on myös mentävä lääkäriin, jos olemassa oleva vapina näyttää pahenevan. Täydellinen historia ja fyysinen tentti voivat tunnistaa vapinan tyypin ja todennäköisen syyn. Ensisijainen hoito perustuu syyyn. Ohjattu fysioterapia ja toimintaterapia sekä ikääntymistä tukevat tuotteet voivat myös olla hyödyllisiä, kuten on osoitettu.
